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胎心率165次/分钟属于轻度偏高，正常胎心率为110-160次/分钟，可能由胎儿活动、母体因素、胎盘功能或宫内缺氧等原因引起。
1. 胎儿活动胎动频繁时可能出现短暂胎心加速，属于生理性反应，无需特殊处理，建议孕妇左侧卧位休息并监测胎动变化。
2. 母体因素孕妇发热、贫血或情绪紧张可能导致胎心偏快，需通过补液、吸氧或服用硫酸亚铁等纠正原发因素，同时监测胎心变化。
3. 胎盘功能胎盘功能减退可能影响胎儿供氧，表现为胎心基线变异减少，需通过胎心监护、超声血流监测评估，必要时使用低分子肝素改善循环。
4. 宫内缺氧持续胎心过速伴变异减速需警惕缺氧，可能需紧急吸氧、改变体位或终止妊娠，可静脉滴注盐酸利托君抑制宫缩，严重时行剖宫产。
建议孕妇避免仰卧位，每日定时数胎动，若胎心持续超过160次或合并胎动减少，应立即就医进行胎心监护和超声检查。
胎动频繁与安静交替可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量、血糖水平变化、胎盘功能异常等原因引起，需结合胎心监护和超声检查评估胎儿状况。
1、胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠觉醒周期，安静期多为睡眠状态，频繁胎动常发生于觉醒期。建议孕妇记录每日固定时段的胎动次数，若2小时内胎动少于10次需就医。
2、孕妇活动量孕妇运动后血流加速可能刺激胎动增多，静卧时胎儿活动相对减少。可通过调整体位观察变化，避免长时间仰卧位影响胎盘供血。
3、血糖水平变化餐后血糖升高可能增加胎儿活动，低血糖时胎动减弱。妊娠期糖尿病患者需规律监测血糖，必要时使用胰岛素控制血糖水平。
4、胎盘功能异常胎盘早剥或功能减退可能导致胎儿缺氧，表现为胎动突然减少或剧烈躁动。需通过胎心监护、超声多普勒检查评估，必要时住院观察或终止妊娠。
建议孕妇每日早中晚各计数胎动1小时，异常变化及时就诊，避免摄入咖啡因等刺激性食物，保持情绪稳定。
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