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肺癌初期可通过低剂量螺旋CT、痰细胞学检查、肿瘤标志物检测、支气管镜检查等方法发现,早期多表现为咳嗽、痰中带血等非特异性症状。
1、低剂量螺旋CT是目前筛查早期肺癌的首选方法,能发现直径小于5毫米的微小病灶,辐射量仅为常规CT的1/5,建议高危人群每年检查一次。
2、痰细胞学检查通过显微镜检查痰液中脱落的癌细胞,适用于中央型肺癌筛查,需连续采集3天晨痰,检出率与病理类型相关。
3、肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1等标志物联合检测可辅助诊断,但特异性较低,需结合影像学检查综合判断。
4、支气管镜检查可直接观察气管支气管病变并取活检,对中央型肺癌诊断价值高,检查前需空腹6小时以上。
长期吸烟者、有肺癌家族史人群应定期筛查,出现持续2周以上刺激性干咳或血痰应及时就诊,避免接触二手烟和厨房油烟等危险因素。