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胃低分化腺癌的治疗效果与分期密切相关,早期患者通过手术联合放化疗可能获得较好预后,中晚期需综合治疗延长生存期。
1、早期治疗局限黏膜层的早期病例可通过内镜下切除或根治性手术治愈,术后5年生存率相对较高。
2、综合治疗中晚期患者需采用新辅助化疗+手术+辅助化疗的模式,紫杉醇联合铂类方案是常用选择。
3、靶向治疗HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,PD-L1高表达者可能受益于免疫检查点抑制剂治疗。
4、支持治疗晚期患者需营养支持联合止痛治疗,存在梗阻时可考虑支架置入或姑息性手术改善生活质量。
确诊后应及时至肿瘤专科就诊,治疗期间需加强高蛋白饮食并定期评估营养状态,避免辛辣刺激食物加重胃肠不适。
肺癌一发现多为晚期主要与早期症状隐匿、筛查意识不足、肿瘤生长特性、高危因素持续暴露有关。
1、症状隐匿早期肺癌常无典型症状,部分患者可能出现轻微干咳或疲劳,易被误认为普通呼吸道感染,建议40岁以上吸烟者每年进行低剂量CT筛查。
2、筛查缺失我国肺癌筛查普及率较低,常规胸片难以发现微小病灶,高危人群未建立规律体检习惯,可通过肿瘤标志物联合影像学检查提高检出率。
3、生长特性肺癌具有侵袭性生长特点,中央型肺癌易发生纵隔转移,周围型肺癌可能侵犯胸膜,确诊时约60%患者已发生远处转移。
4、高危暴露长期吸烟、二手烟接触、职业粉尘暴露等持续损伤支气管黏膜,导致细胞异常增生加速,确诊时多已进展至中晚期。
建议吸烟人群及时戒烟,存在家族史或职业暴露者应定期进行胸部CT检查,出现持续咳嗽、痰中带血等症状需立即就诊。