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乳房肿块流脓可能与乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺结核、乳腺脓肿、乳腺癌等因素有关,可通过抗感染治疗、手术切除、引流排脓等方式处理。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或处理肿块。
哺乳期女性因乳汁淤积或细菌感染可能引发急性乳腺炎,表现为乳房红肿热痛伴脓性分泌物。常见致病菌为金黄色葡萄球菌,需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,局部可配合硫酸镁湿敷缓解肿胀。若形成脓肿需穿刺引流。
非哺乳期女性因乳腺导管阻塞导致分泌物滞留,可能继发感染出现黄绿色脓液。多与吸烟、内分泌紊乱有关,可表现为乳头溢液伴乳晕区肿块。轻症可用红霉素软膏局部涂抹,严重者需手术切除病变导管。
结核分枝杆菌感染乳腺组织时,可能形成冷脓肿并破溃流脓,常伴有低热、盗汗等全身症状。需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月,脓肿较大时需配合切开引流术。
乳腺炎未及时控制可能进展为局限性脓肿,触诊有波动感并伴随皮肤破溃。需行脓肿切开引流术清除坏死组织,术后每日用生理盐水冲洗脓腔,同时静脉滴注注射用头孢曲松钠控制感染。
少数情况下肿瘤坏死继发感染可导致血性脓液渗出,多见于晚期浸润性导管癌。需通过穿刺活检明确病理类型,根据分期选择乳腺癌改良根治术或保乳手术,术后配合多西他赛注射液等化疗药物。
日常应保持乳房清洁干燥,避免穿过紧内衣摩擦肿块。哺乳期女性需规律排空乳汁,出现发热或肿块增大应立即就诊。术后患者需定期复查乳腺超声,饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合,避免摄入辛辣刺激食物。