健康知道
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儿童IgA肾病是否属于大病需结合病情严重程度判断，多数情况下属于需要长期管理的慢性肾脏疾病，少数进展迅速者可能发展为终末期肾病。
儿童IgA肾病早期通常病情较轻，主要表现为无症状血尿或轻度蛋白尿，肾功能多保持正常。这类患儿通过规范治疗和定期随访，病情可长期稳定，日常生活与同龄儿童差异不大。部分患儿存在反复呼吸道感染诱发血尿加重的情况，但及时控制感染后症状多能缓解。日常需注意预防感冒，避免剧烈运动，限制高盐饮食，定期复查尿常规和肾功能指标。
约两成患儿可能出现持续大量蛋白尿、高血压或肾功能进行性下降，病理检查可见肾小球硬化或间质纤维化等严重病变。这类患儿存在较高风险进展至慢性肾功能不全，需积极采用免疫抑制剂治疗，必要时联合血管紧张素转换酶抑制剂控制血压。极少数患儿在发病初期即表现为急进性肾炎综合征，短期内出现明显少尿和血肌酐升高，需立即住院进行血浆置换或强化免疫治疗。
建议家长每3-6个月带孩子复查24小时尿蛋白定量、肾功能和血压，避免使用肾毒性药物。饮食上保证优质蛋白摄入但不过量，可选择鱼肉、蛋清等易吸收蛋白来源。注意记录每日尿量和水肿情况，若出现尿色加深、泡沫尿增多或眼睑浮肿应及时就医。学校活动需避免对抗性体育运动，但可进行散步、游泳等温和锻炼。
九个月宝宝睡觉打呼可能是生理性鼻塞、腺样体肥大、过敏性鼻炎、先天性喉软骨发育不良等原因引起，需结合具体表现判断。
1. 生理性鼻塞宝宝鼻腔狭窄，分泌物或冷空气刺激可能导致暂时性打呼。家长需用生理盐水喷雾清洁鼻腔，保持室内湿度适宜。
2. 腺样体肥大反复上呼吸道感染可能导致腺样体增生，表现为持续打呼、张口呼吸。可能与免疫反应有关，通常伴随睡眠不安。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素或孟鲁司特钠。
3. 过敏性鼻炎尘螨或花粉过敏引发鼻黏膜水肿，出现阵发性打呼、揉鼻。可能与遗传过敏体质有关，常伴眼周瘙痒。需回避过敏原，必要时使用氯雷他定糖浆。
4. 喉软骨发育不良先天性喉部结构松弛导致吸气性喉鸣，多在仰卧位时加重。通常与维生素D缺乏有关，表现为打呼伴随呛奶。建议补充维生素D并调整喂养姿势。
观察打呼频率是否影响进食或发育，定期测量体重身高，避免接触二手烟等呼吸道刺激物。
