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甲状腺肿是甲减吗

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甲状腺肿是甲减吗

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲状腺肿不是甲减,甲状腺肿是甲状腺体积增大,甲减是甲状腺功能减退,两者属于不同疾病但可能同时存在。

1、病因差异

甲状腺肿常见于碘缺乏、甲状腺炎或结节性甲状腺肿;甲减多由桥本甲状腺炎、甲状腺切除术后或垂体病变导致。

2、症状区别

甲状腺肿主要表现为颈部肿大,可能伴随压迫症状;甲减典型症状包括怕冷、乏力、体重增加等代谢减缓表现。

3、诊断方法

甲状腺肿通过触诊和超声检查确诊;甲减需检测促甲状腺激素和甲状腺激素水平进行判断。

4、治疗方式

单纯甲状腺肿可补碘或手术切除;甲减需终身服用左甲状腺素钠进行替代治疗。

出现颈部肿大或代谢异常症状建议及时就医检查甲状腺功能和结构,日常注意均衡摄入含碘食物。

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推荐 甲状腺炎能康复吗

甲状腺炎多数情况下可以康复,具体预后与类型有关,主要包括亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。

1、亚急性甲状腺炎

通常由病毒感染引起,表现为颈部疼痛和发热,多数患者3-6个月可自愈,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、泼尼松、普萘洛尔等药物缓解症状。

2、桥本甲状腺炎

属于自身免疫性疾病,可能导致永久性甲状腺功能减退,需长期服用左甲状腺素钠维持甲状腺功能,定期监测促甲状腺激素水平。

3、无痛性甲状腺炎

甲状腺功能异常多为暂时性,6-12个月内多能自行恢复,甲亢期可短期使用普萘洛尔,甲减期可临时补充甲状腺激素。

4、产后甲状腺炎

发生于产后一年内,多数患者甲状腺功能在12-18个月恢复正常,甲亢期无须特殊治疗,甲减期症状明显者可短期使用左甲状腺素钠。

建议甲状腺炎患者保持均衡饮食,适量摄入含硒食物如巴西坚果,避免高碘饮食,定期复查甲状腺功能,出现明显症状时及时就医。

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