健康知道
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结石在输尿管排出时间通常为2-4周，实际时间受到结石大小、输尿管狭窄程度、患者饮水量及运动量等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自行排出，超过8毫米的结石可能需医疗干预。
2、输尿管状态：存在先天性狭窄或炎症粘连时，结石通过速度会显著减慢。
3、液体摄入：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷力，有助于结石移动。
4、身体活动：适度跳跃运动能利用重力作用促进结石下行，但需避免剧烈运动引发绞痛。
出现持续腰痛或血尿时应及时就诊，医生可能根据情况使用坦索罗辛等药物或安排体外冲击波碎石治疗，日常需保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性，术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险，术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险，术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
