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慢阻肺急性加重期如何治疗

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慢阻肺急性加重期如何治疗

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
慢阻肺急性加重期可能需要给予下列治疗:1.抗感染治疗。如果慢阻肺的患者咳痰的症状有明显增加或者咳脓性痰,伴随胸闷症状的加重,多数情况下会是细菌感染引起的,可能需要使用敏感抗生素治疗。同时也需要做血常规、C-反应蛋白、降钙素原等相关的检查,协助判断有无细菌性的感染,评估是否需要使用抗生素。2.还需要积极平喘治疗。可以雾化吸入一些短效的支气管扩张剂,包括特布他林等,也可以雾化布地奈德混悬液等糖皮质激素类的药物进行治疗。病情严重者,甚至可能需要短期静脉使用甲泼尼龙等药物治疗。3.还有可能需要给予其他一些平喘的药物,比如氨茶碱等药物。4.有的时候还需要采取一些非药物的措施,比如可能需要吸氧的治疗,再比如有的时候还有可能需要使用呼吸机进行治疗。

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慢阻肺患者需注意戒烟、规律用药、避免感染,饮食上应高蛋白、低糖、多维生素。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,主要与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露有关。患者需严格戒烟,避免二手烟暴露,戒烟可减缓肺功能下降速度。规律使用支气管扩张剂和吸入性糖皮质激素,如沙美特罗、福莫特罗、布地奈德,可改善症状、减少急性加重。避免感染是预防急性加重的关键,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,注意手卫生,减少人群聚集。饮食上,高蛋白食物如鸡蛋、鱼类、瘦肉有助于修复受损组织,低糖饮食可减少二氧化碳产生,减轻呼吸负担,多摄入富含维生素的蔬菜水果如西兰花、胡萝卜、橙子,增强免疫力。适当运动如散步、太极拳、呼吸操可提高肺功能,但需避免剧烈运动。定期复查肺功能,监测病情变化,及时调整治疗方案。慢阻肺患者通过规范治疗、合理饮食、适度运动,可有效控制病情,提高生活质量。

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