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男人腹部左下方疼痛是什么原因

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男人腹部左下方疼痛是什么原因

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

男性左下腹疼痛可能与结肠炎、输尿管结石、腹股沟疝、肠易激综合征、前列腺炎等因素有关。左下腹疼痛通常由消化系统、泌尿系统或生殖系统疾病引起,需结合具体症状判断病因。

1、结肠炎

结肠炎是左下腹疼痛的常见原因,可能与饮食不当、感染等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、黏液便等症状。急性期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症,慢性患者需配合低纤维饮食调理。

2、输尿管结石

左侧输尿管结石嵌顿时会引发阵发性绞痛,可能伴有血尿、排尿困难等症状。结石直径小于6毫米时可通过多饮水促进排出,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片缓解症状,较大结石需体外冲击波碎石。

3、腹股沟疝

左侧腹股沟疝嵌顿会导致局部胀痛,触摸可发现包块,可能伴随恶心呕吐等肠梗阻表现。早期可使用疝气带临时固定,但根治需行腹腔镜疝修补术或开放无张力疝修补术,避免发生肠管坏死。

4、肠易激综合征

功能性肠道紊乱可能引起左下腹隐痛,症状常与精神压力、食物敏感相关,表现为腹痛与排便习惯改变。可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动,配合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡。

5、前列腺炎

慢性前列腺炎可能放射至左下腹,伴有尿频、会阴部坠胀感。细菌性前列腺炎需根据药敏试验选用左氧氟沙星片、头孢地尼分散片等抗生素,非细菌性类型可配合温水坐浴和盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗。

出现持续或加重的左下腹疼痛时应及时就医,避免剧烈运动和腹部按压。日常需保持规律作息,避免过量摄入辛辣刺激食物,注意观察排尿及排便情况的变化。50岁以上男性建议定期进行肠镜和前列腺特异性抗原检查,排除恶性病变可能。

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