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胆管结石一定要开刀才能解决问题吗

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胆管结石一定要开刀才能解决问题吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
我们大家知道胆管结石,它可能引起患者的黄疸、胃寒、发烧、化脓性胆管炎危及生命等我们胆管结石就必须要处理,在我们的心目中胆管结石,在原来的办法中,都是经过开刀就是腹部开个口,把胆管结石取出来经过最近十年左右。随着我们内镜技术的发展我们现在胆管结石,就不需要开刀,就可以治愈是什么办法就是我们的内镜、ercp治疗,老百姓对胃镜比较了解,我们内镜ercp镜子比胃镜要长就达到了12指肠就是胆总管,开口的12指肠地方,把胆管进行切开切一个小口子,然后通过我们的取石网和取石球把胆总管结石,把它拖入到我们肠道里面,这样的结石就可以通过我们肠道,排除体外胆总管结石就得到了治愈,而且这部分病人,一般到5天就可以痊愈出院。

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胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术治疗等方式处理。胆管结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道结构异常、饮食不当、代谢性疾病等原因引起。 1、胆汁成分异常:胆汁中胆固醇或胆色素浓度过高可能导致结石形成。调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维,有助于改善胆汁成分。 2、胆道感染:胆道系统感染可能引发炎症,促进结石形成。预防感染的关键是保持良好的个人卫生习惯,避免不洁饮食,必要时在医生指导下使用抗生素治疗。 3、胆道结构异常:先天性或后天性胆道狭窄、扩张等结构异常可能导致胆汁淤积,形成结石。对于胆道结构异常的患者,需定期进行影像学检查,必要时通过手术矫正。 4、饮食不当:长期高脂肪、高胆固醇饮食可能增加胆管结石的风险。建议采用低脂、低胆固醇饮食,多摄入富含维生素C和E的食物,如新鲜水果和蔬菜。 5、代谢性疾病:糖尿病、肥胖等代谢性疾病可能影响胆汁代谢,增加结石形成的风险。控制血糖、体重,通过适当运动和饮食管理,有助于降低结石风险。 胆管结石的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适的方法。饮食上建议低脂、低胆固醇,多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。适量运动有助于促进胆汁排泄,如散步、游泳等有氧运动。定期进行体检,监测肝功能及胆道系统状况,及时发现并处理潜在问题。

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