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胃溃疡可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
1、抑酸治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。
2、胃黏膜保护铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护膜,硫糖铝能与溃疡处蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物如米索前列醇可增强黏膜防御能力。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程通常为10-14天,根除率较高。
4、手术治疗对于出现穿孔、大出血或幽门梗阻等并发症,或经药物治疗无效的顽固性溃疡,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律饮食,在医生指导下规范用药并定期复查胃镜。
小孩子急性胃肠炎发作期不建议吃面包,病情缓解后可少量食用无糖无油的全麦面包。急性胃肠炎期间推荐食用米汤、苹果泥、藕粉、蒸南瓜等低渣食物,药物可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等。
一、食物1. 米汤米汤易消化吸收,能补充水分和电解质,适合腹泻期间作为过渡食物。
2. 苹果泥蒸熟的苹果泥含果胶可吸附肠道毒素,鞣酸能收敛止泻,需去皮去核后捣成泥状。
3. 藕粉藕粉冲泡后形成胶状物可保护胃肠黏膜,含少量淀粉能提供基础能量。
4. 蒸南瓜南瓜富含可溶性膳食纤维和胡萝卜素,蒸煮后质地柔软不刺激肠道。
二、药物1. 蒙脱石散吸附式止泻药,能固定病原体及毒素,修复受损肠黏膜屏障。
2. 口服补液盐Ⅲ预防脱水首选,含特定比例的葡萄糖和电解质,家长需按说明调配浓度。
3. 双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群平衡,抑制致病菌繁殖,需用温水冲服避免高温灭活。
4. 消旋卡多曲颗粒脑啡肽酶抑制剂,减少肠道分泌,适用于水样便严重的患儿。
家长需观察患儿尿量、精神状态,若出现持续呕吐、血便或嗜睡应立即就医,恢复期添加食物应从流质逐步过渡到半流质。