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糖尿病足初期可通过血糖控制、创面护理、改善循环、预防感染等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、局部感染等原因引起。
1、血糖控制严格监测并维持空腹血糖在合理范围,避免血糖波动加重血管和神经损伤。遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、创面护理每日用生理盐水清洁溃疡面,保持干燥无菌。使用水胶体敷料或银离子敷料促进愈合,避免受压部位持续摩擦。
3、改善循环进行下肢被动运动或气压治疗,遵医嘱服用改善微循环药物如贝前列素钠、胰激肽原酶。吸烟者需立即戒烟。
4、预防感染出现红肿热痛需及时就医,根据药敏结果使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素。避免自行挑破水疱或修剪胼胝。
建议选择宽松透气的鞋袜,每日检查足部皮肤变化,控制血压血脂等代谢指标,定期至内分泌科和足病门诊复查。
膝盖疼可能由运动损伤、关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起。
1、运动损伤剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带、肌肉拉伤,表现为局部肿胀疼痛。建议停止运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状。
2、关节炎骨关节炎或类风湿关节炎可能导致关节软骨磨损,通常伴随晨僵和活动受限。可通过热敷缓解,医生可能推荐塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液等治疗。
3、半月板损伤膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,常伴关节弹响和卡顿感。轻度损伤可通过康复训练改善,严重时需关节镜手术,药物包括依托考昔片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、复方倍他米松注射液。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节和膝关节。需低嘌呤饮食,急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。
日常注意膝关节保暖,避免爬楼梯和深蹲等动作,超重者需控制体重以减轻关节负担。