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孕囊可见但未见胚芽时通常可以实施人工流产手术。胚胎停育的诊断需结合孕囊直径、血HCG水平及超声复查结果综合判断，主要影响因素包括孕周计算误差、胚胎发育迟缓、染色体异常、母体黄体功能不足及子宫畸形等。
1、孕周误差：
月经周期不规律或排卵延迟可能导致实际孕周小于停经周数，此时胚芽尚未发育到超声可检测的大小。建议间隔7-10天复查超声，期间监测血HCG翻倍情况。若确认胚胎停育，可采用负压吸引术终止妊娠。
2、发育迟缓：
胚胎可能存在暂时性发育滞后，当孕囊平均直径≥25mm仍未见胚芽时可确诊停育。此类情况需排除母体糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病，确诊后建议行药物流产或宫腔镜取胚术。
3、染色体异常：
约50%的早期胎停由胚胎染色体非整倍体引起，常伴随孕囊形态不规则、绒毛膜下血肿等超声特征。确诊后应选择损伤较小的吸宫术，术后建议进行胚胎染色体检测。
4、黄体功能不足：
孕酮分泌不足会导致蜕膜化障碍，表现为孕囊增长缓慢但尚未出现胚芽。需检测血清孕酮水平，确诊为单纯黄体功能不全时可尝试黄体酮保胎治疗，无效时再考虑手术流产。
5、子宫结构异常：
单角子宫、子宫纵隔等畸形可能限制胚胎发育空间。此类情况需通过三维超声或宫腔镜确诊，终止妊娠时应选择可视人流系统降低穿孔风险，术后建议进行生殖道畸形矫正手术。
术后需卧床休息3-5天，避免盆浴及性生活1个月，观察阴道出血量和腹痛情况。饮食应增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，补充铁剂预防贫血。下次备孕前建议进行TORCH筛查、甲状腺功能及生殖系统检查，月经恢复3-6个周期后再考虑受孕。保持适度有氧运动如散步、瑜伽有助于子宫内膜修复，心理疏导可缓解妊娠终止带来的情绪压力。
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