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膝盖下方疼痛一般是什么原因

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膝盖下方疼痛一般是什么原因

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,通常与运动损伤、生长发育、退行性变、代谢异常等因素有关。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱反复牵拉损伤,表现为膝盖下方压痛和运动时疼痛加剧。可通过冰敷、制动休息缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂、塞来昔布胶囊。

2、胫骨结节骨骺炎

青少年多见,因胫骨结节骨骨骺在生长过程中受髌腱反复牵拉导致,表现为局部隆起伴压痛。建议限制剧烈运动,使用护膝保护,疼痛明显时可短期服用布洛芬混悬液。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,除膝盖下方疼痛外常伴关节弹响和卡压感。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠改善,严重者需行半月板缝合术或部分切除术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发急性炎症,疼痛剧烈伴皮肤发红发热。需低嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期配合苯溴马隆片降尿酸。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,运动前充分热身,肥胖者需控制体重减轻膝关节负荷,若疼痛持续超过一周或伴关节肿胀变形应及时就诊。

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