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母乳黄疸主要表现为皮肤、巩膜黄染,症状发展可分为早期轻度黄染、进展期黄染加重、终末期可能伴随嗜睡或喂养困难。
1、早期表现出生后3-5天出现面部轻度黄染,胆红素水平通常低于12mg/dL,建议家长增加哺乳频率促进胆红素排泄。
2、进展期特征黄疸范围扩展至躯干,胆红素可达15mg/dL,需监测婴儿精神状态与排便颜色,必要时暂停母乳改配方奶喂养。
3、终末期警示四肢手足心出现黄染且胆红素超过20mg/dL,可能伴随拒奶、肌张力低下等表现,需立即就医排除胆道闭锁等疾病。
家长应每日在自然光下观察黄疸变化,记录哺乳量与排便次数,若黄疸持续两周未退或进行性加重需儿科就诊评估。
慢性浅表萎缩性胃炎的症状主要包括上腹隐痛、餐后饱胀、反酸嗳气、食欲减退,严重者可出现贫血或体重下降。
1、上腹隐痛疼痛多位于剑突下,呈间歇性钝痛,与胃黏膜炎症刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物保护胃黏膜。
2、餐后饱胀胃排空功能减弱导致食物滞留,常伴早饱感。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、反酸嗳气胃酸分泌异常及贲门松弛所致,平卧时症状加重。质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸,联合铝镁加混悬液中和胃酸。
4、食欲减退胃黏膜萎缩影响消化功能,长期可导致营养不良。需补充维生素B12及铁剂,日常可食用山药、南瓜等易消化食物。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,定期胃镜复查监测黏膜变化,出现黑便或持续消瘦需及时就诊。