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近视眼手术可能出现短暂干眼、眩光等轻微副作用,严重并发症如角膜感染、圆锥角膜等发生率极低。手术安全性主要与术前评估、术式选择、术后护理等因素相关。
1、干眼症术后早期约半数患者出现眼睛干涩,与角膜神经暂时性损伤有关。可通过人工泪液缓解,多数3-6个月逐渐恢复。严重干眼需使用环孢素滴眼液或血清滴眼液。
2、夜间眩光部分患者夜间出现光晕或眩光,尤其瞳孔较大者更易发生。通常6个月内自行改善,严重者可考虑佩戴防眩光眼镜或进行二次增效手术。
3、角膜混浊PRK手术后有概率发生角膜上皮下雾状混浊,与个体愈合反应相关。轻中度混浊可通过糖皮质激素滴眼液控制,重度需行激光治疗。
4、屈光回退高度近视患者术后可能出现度数反弹,与角膜重塑或近视进展有关。回退超过100度可考虑二次手术,术前需排除圆锥角膜风险。
建议术后严格遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜地形图。长期需注意用眼卫生,避免过度疲劳诱发视力回退。