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萎缩性胃炎的原因怎么办

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萎缩性胃炎的原因怎么办

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起,可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节免疫、停用损伤药物等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎最常见病因,会导致胃黏膜持续炎症损伤。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、长期胆汁反流

十二指肠内容物反流会破坏胃黏膜屏障,建议避免高脂饮食、抬高床头睡眠。药物治疗可选用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。

3、自身免疫因素

自身抗体会攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少。需检测抗壁细胞抗体,必要时使用糖皮质激素治疗,同时补充维生素B12预防恶性贫血。

4、长期药物刺激

非甾体抗炎药等会抑制前列腺素合成,损伤胃黏膜。建议停用损伤药物或换用选择性COX-2抑制剂,配合硫糖铝等黏膜修复剂。

日常需规律饮食、避免刺激性食物,定期胃镜复查监测病情变化,出现消瘦、贫血等症状应及时就医。

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小腹疼想排便可通过调整饮食、腹部按摩、药物治疗、就医检查等方式缓解。该症状通常由饮食不当、肠道功能紊乱、肠易激综合征、肠道感染等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、西蓝花等,避免辛辣刺激食物,少量多餐减轻肠道负担。

2、腹部按摩

顺时针按摩脐周促进肠蠕动,配合热敷缓解痉挛性疼痛,每日可重复进行数次。

3、药物治疗

肠道解痉剂如匹维溴铵、调节菌群药物如双歧杆菌三联活菌、止泻剂如蒙脱石散等需在医生指导下使用。

4、就医检查

若伴随发热、血便或持续超过3天,可能与肠炎、憩室炎等疾病有关,需完善便常规、肠镜等检查。

日常保持规律作息,避免久坐久站,排便时勿过度用力,症状加重或反复发作应及时消化科就诊。

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