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肾结石手术多数情况下无须开刀，主要治疗方式有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，无须切口。
2、输尿管镜碎石术经尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石。
3、经皮肾镜取石术在腰部穿刺建立通道，通过肾镜直接粉碎并取出较大结石，仅需约1厘米切口。
4、腹腔镜取石术针对复杂性结石或合并解剖异常者，通过3-4个小切口完成取石，创伤小于传统开腹手术。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
肾结石体外碎石对身体影响多数较小。体外冲击波碎石术的常见影响主要有术后血尿、局部疼痛、感染风险、邻近器官损伤等。
1、血尿碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜轻微损伤，多数表现为短暂肉眼血尿，通常1-2天内自行缓解，无须特殊处理。
2、局部疼痛冲击波作用于结石时可能引发肾区钝痛，可通过热敷或遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等止痛药物缓解。
3、感染风险结石碎片可能堵塞尿路导致细菌滋生，术前需排查尿路感染，术后可预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛、磷霉素等抗生素。
4、器官损伤极少数情况下冲击波可能影响肾脏或周边组织，术前需完善CT评估结石位置，严重并发症需手术干预。
术后建议每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查超声监测排石情况，出现持续发热或严重腰痛需及时就医。
