健康知道
| 1人回答 | 72次阅读
肾的两侧疼可能由泌尿系统结石、肾炎、腰肌劳损、多囊肾等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能引发剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，可能伴随血尿、尿频等症状。可通过体外冲击波碎石或药物排石治疗，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2. 肾炎肾小球肾炎或间质性肾炎可能导致双侧腰部隐痛，常伴有水肿、蛋白尿。需完善尿常规和肾功能检查，治疗可使用糖皮质激素、环磷酰胺、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。
3. 腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，表现为双侧酸痛，活动后加重。可通过热敷、按摩等物理疗法缓解，严重时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。
4. 多囊肾遗传性多囊肾病可能导致肾脏肿大并压迫周围组织，引发持续性胀痛，可能伴随高血压、血尿。需通过影像学检查确诊，治疗以控制并发症为主，必要时需进行囊肿减压术。
出现持续性肾区疼痛建议及时就医检查，日常注意保持充足水分摄入，避免高盐高蛋白饮食，适度运动增强腰部肌肉力量。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
