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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解疼痛，适用于6-10毫米的结石。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后排出，适用于10-20毫米的肾盂结石，可能需要重复进行2-3次治疗。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管镜碎石术适用于输尿管中下段结石，需住院治疗。
建议限制草酸含量高的食物，保持适度运动促进结石移动，定期复查超声监测结石情况。
判断肾结石是否排出可通过观察排尿异常、疼痛变化、影像学检查及尿液检测等方式确认。
1、排尿异常结石排出时可能出现尿流中断、尿频或血尿，尿液可能混浊或有沙砾感，需收集尿液观察是否有结石颗粒。
2、疼痛变化结石移动至膀胱后，腰部绞痛可能突然缓解，但可能伴随下腹坠胀感或排尿刺痛，疼痛位置改变提示结石位置变化。
3、影像学检查超声或X线检查能直接确认结石是否仍在泌尿系统内，阴性结果结合症状缓解可间接判断结石已排出。
4、尿液检测尿常规显示红细胞减少或消失，pH值恢复正常，结晶尿减少，提示结石可能已排出体外。
建议每日饮水超过2000毫升促进残石排出，避免高草酸饮食，突发剧烈腹痛或持续血尿需立即就医复查。
