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小孩老是打嗝是怎么回事

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小孩老是打嗝是怎么回事

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

小孩老是打嗝可能与进食过快、胃部受凉、情绪紧张、胃肠功能紊乱等因素有关,通常表现为膈肌痉挛引起的反复嗝逆。

1. 进食过快

孩子吞咽空气过多时易诱发打嗝,建议家长控制进食速度,可少量多次喂温水帮助缓解。

2. 胃部受凉

寒冷刺激会导致膈神经兴奋,家长需注意腹部保暖,用温毛巾热敷肚脐周围。

3. 情绪紧张

哭闹或焦虑可能引发神经性打嗝,家长需安抚情绪,通过分散注意力缓解症状。

4. 胃肠紊乱

可能与消化不良、胃食管反流等因素有关,通常伴随吐奶、腹胀,需医生评估后使用多潘立酮混悬液、枯草杆菌二联活菌颗粒或西甲硅油乳剂。

持续超过24小时或伴随呕吐发热需及时就医,日常避免碳酸饮料和过饱饮食。

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先天性巨结肠患儿通常会出现排气困难,但部分情况下可能伴随异常排气。该病主要因肠道神经节细胞缺失导致肠蠕动障碍,表现为腹胀、便秘与排气异常。

1. 病理机制

肠道神经节缺如使病变肠段持续痉挛,近端肠管扩张积气,气体难以通过狭窄段,多数患儿表现为排气减少。

2. 异常排气

当合并肠道菌群失调或继发感染时,可能出现腐败性气体增多,表现为恶臭排气,此时需警惕小肠结肠炎风险。

3. 伴随症状

典型症状包括出生后48小时未排胎便、进行性腹胀、呕吐,肛门指检可有爆破样排气排便。

4. 处理原则

确诊需依靠钡剂灌肠和直肠活检,轻度病例可采用扩肛和灌肠保守治疗,严重者需行根治性手术切除病变肠段。

家长需每日记录患儿排便排气情况,喂养时选择低渣配方奶,发现腹胀加剧或发热应立即就医。

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