健康知道
| 1人回答 | 30次阅读
智齿长了好几年多数情况下仍可以拔除。能否拔除主要与智齿生长位置、口腔健康状况、邻牙影响以及全身情况等因素有关。
1、生长位置：正位萌出的智齿拔除难度较低，阻生或水平生长的智齿需评估手术风险。若存在牙龈覆盖或骨埋伏情况，可能需切开牙龈或去骨。
2、口腔健康：急性炎症期需先控制感染再拔牙，慢性根尖周炎或龋坏的智齿可直接拔除。术前需通过X光片评估牙根与下颌神经管的关系。
3、邻牙影响：已导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收的智齿建议尽早拔除。若无压迫症状且咬合功能正常，可暂缓处理但需定期观察。
4、全身情况：高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后手术，凝血功能障碍者需专科评估。妊娠期女性建议分娩后再行处理。
建议术前进行全景片或CT检查评估解剖结构，术后24小时内避免漱口或剧烈运动，选择软质食物促进创面愈合。
智齿牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷、消炎药物、拔牙等方式缓解，通常由智齿萌出异常、细菌感染、食物嵌塞、冠周炎等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用漱口水清洁口腔，减少细菌滋生。智齿萌出异常可能导致牙龈肿胀，伴随局部发红和疼痛。
2、冷敷用冰袋外敷肿胀面颊部，每次10-15分钟。食物嵌塞刺激牙龈时可能出现胀痛，冷敷有助于减轻炎症反应。
3、消炎药物可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。细菌感染引起的冠周炎常伴有化脓和张口受限，需配合抗生素治疗。
4、拔牙反复发作的智齿冠周炎建议手术拔除。阻生智齿可能导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收，需口腔外科评估处理。
发作期间选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生并定期复查牙周状况。
.jpg)
