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智齿将邻牙挤歪后能否恢复主要取决于牙齿移位程度和干预时机，轻度移位可通过正畸牵引恢复，严重骨性移位可能需拔牙联合正畸治疗。
1、正畸治疗邻牙轻度倾斜时可通过固定矫治器施加力量复位，治疗周期约6-12个月，需配合使用支抗钉增强矫治效果，常见药物包括布洛芬缓释胶囊缓解矫正疼痛。
2、拔除智齿阻生智齿需优先拔除以解除压迫，拔牙后邻牙可能自行回弹部分位置，手术并发症风险包括干槽症和邻牙根吸收，术后可口服头孢克洛预防感染。
3、咬合重建严重移位导致咬合紊乱时需全口正畸，配合调磨或修复治疗恢复功能，可能涉及邻牙去髓后全冠修复，常用药物有对乙酰氨基酚缓解颞下颌关节不适。
4、手术矫正骨性移位伴牙槽骨畸形需正颌手术，通过截骨术重新定位牙齿，术后配合长期保持器固位，可使用氯己定含漱液维护口腔卫生。
建议尽早就诊口腔外科与正畸科联合评估，避免长期移位导致牙根吸收或牙周损伤，日常使用冲牙器清洁智齿盲袋减少炎症刺激。
智齿长了好几年多数情况下仍可以拔除。能否拔除主要与智齿生长位置、口腔健康状况、邻牙影响以及全身情况等因素有关。
1、生长位置：正位萌出的智齿拔除难度较低，阻生或水平生长的智齿需评估手术风险。若存在牙龈覆盖或骨埋伏情况，可能需切开牙龈或去骨。
2、口腔健康：急性炎症期需先控制感染再拔牙，慢性根尖周炎或龋坏的智齿可直接拔除。术前需通过X光片评估牙根与下颌神经管的关系。
3、邻牙影响：已导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收的智齿建议尽早拔除。若无压迫症状且咬合功能正常，可暂缓处理但需定期观察。
4、全身情况：高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后手术，凝血功能障碍者需专科评估。妊娠期女性建议分娩后再行处理。
建议术前进行全景片或CT检查评估解剖结构，术后24小时内避免漱口或剧烈运动，选择软质食物促进创面愈合。
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