健康知道
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智齿冠周炎疼痛可通过局部清洁、药物镇痛、抗生素治疗、手术拔除等方式缓解。疼痛通常由食物嵌塞、细菌感染、牙龈肿胀、阻生智齿压迫等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用漱口水冲洗智齿周围，清除食物残渣和分泌物。家长需帮助孩子用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患处。
2、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物可缓解疼痛。这些药物可能与胃肠道刺激、肝肾功能异常等因素有关，通常表现为腹痛、恶心等症状。
3、抗生素治疗甲硝唑片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素可控制感染。细菌感染可能与免疫力下降、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为发热、淋巴结肿大等症状。
4、手术拔除对于反复发作或阻生严重的智齿，建议口腔外科手术拔除。阻生智齿可能与颌骨空间不足、萌出角度异常等因素有关，通常表现为张口受限、面部肿胀等症状。
发作期间建议选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，保持口腔卫生，疼痛持续或加重应及时就诊。
智齿长了好几年多数情况下仍可以拔除。能否拔除主要与智齿生长位置、口腔健康状况、邻牙影响以及全身情况等因素有关。
1、生长位置：正位萌出的智齿拔除难度较低，阻生或水平生长的智齿需评估手术风险。若存在牙龈覆盖或骨埋伏情况，可能需切开牙龈或去骨。
2、口腔健康：急性炎症期需先控制感染再拔牙，慢性根尖周炎或龋坏的智齿可直接拔除。术前需通过X光片评估牙根与下颌神经管的关系。
3、邻牙影响：已导致邻牙龋坏或牙槽骨吸收的智齿建议尽早拔除。若无压迫症状且咬合功能正常，可暂缓处理但需定期观察。
4、全身情况：高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后手术，凝血功能障碍者需专科评估。妊娠期女性建议分娩后再行处理。
建议术前进行全景片或CT检查评估解剖结构，术后24小时内避免漱口或剧烈运动，选择软质食物促进创面愈合。
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