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肾结石怎样才能治疗好

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肾结石怎样才能治疗好

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由饮水不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多喝水:

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,帮助小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石:

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能扩张输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,需在医生指导下使用。

3、体外碎石:

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿。

4、手术取石:

经皮肾镜适用于复杂结石,可能与肾盂解剖异常有关,通常伴随腰部剧痛,术后需留置肾造瘘管。

日常应限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入,适当进行跳跃运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。

其它精选问题

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尿频可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通过调整饮水习惯、膀胱训练、抗生素治疗、药物或手术等方式改善。

1. 生理性尿频

短时间内大量饮水或摄入咖啡因饮料会导致排尿次数增加。建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前两小时过量饮水。

2. 膀胱过度活动

膀胱肌肉异常收缩可引起尿急尿频,可能与神经调节异常有关。可通过膀胱训练如定时排尿、盆底肌锻炼改善症状,药物可选托特罗定、索利那新等。

3. 尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时伴随尿痛、尿液浑浊。常见致病菌为大肠杆菌,需进行尿常规检查,抗生素可选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

4. 前列腺增生

中老年男性前列腺增大会压迫尿道,表现为夜尿增多、排尿费力。药物治疗包括坦索罗辛、非那雄胺,严重者需行经尿道前列腺切除术。

持续尿频超过3天或伴随发热、血尿需及时就诊,日常应避免憋尿,减少酒精及辛辣食物摄入。

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