健康知道
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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、物理缓解、体位调整、医疗干预等方式止疼。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，严重时可短期使用阿片类药物如曲马多。药物需排除禁忌证并监测不良反应。
2、物理缓解热敷患侧腰腹部促进局部血液循环，水温不超过50摄氏度，单次持续15-20分钟。可配合轻柔按摩缓解肌肉痉挛，避免用力按压加重损伤。
3、体位调整采取疼痛减轻体位如患侧下肢屈曲，减少输尿管张力。适当走动利用重力促进结石下移，但剧烈疼痛时应卧床休息。
4、医疗干预顽固性疼痛需急诊处理，体外冲击波碎石适用于6-20毫米结石，输尿管镜取石适用于中下段结石。合并感染时需抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制高草酸食物如菠菜，急性期避免剧烈运动。疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需立即就医。
