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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、物理缓解、体位调整、医疗干预等方式止疼。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部痉挛、继发感染、尿路梗阻等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚，严重时可短期使用阿片类药物如曲马多。药物需排除禁忌证并监测不良反应。
2、物理缓解热敷患侧腰腹部促进局部血液循环，水温不超过50摄氏度，单次持续15-20分钟。可配合轻柔按摩缓解肌肉痉挛，避免用力按压加重损伤。
3、体位调整采取疼痛减轻体位如患侧下肢屈曲，减少输尿管张力。适当走动利用重力促进结石下移，但剧烈疼痛时应卧床休息。
4、医疗干预顽固性疼痛需急诊处理，体外冲击波碎石适用于6-20毫米结石，输尿管镜取石适用于中下段结石。合并感染时需抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制高草酸食物如菠菜，急性期避免剧烈运动。疼痛持续超过6小时或伴发热血尿需立即就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
