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肾结石严重吗可以治好吗

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肾结石严重吗可以治好吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石多数情况属于可治愈疾病,严重程度与结石大小、位置及并发症有关,治疗方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石:

直径小于6毫米的结石可通过盐酸坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物促进排出,适用于无梗阻的轻度肾绞痛患者。

2、体外碎石:

针对10-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎,可能伴随血尿或感染风险,需联合抗生素预防感染。

3、输尿管镜取石:

适用于输尿管中下段结石,经尿道置入镜体激光碎石,术后可能需留置双J管,需警惕输尿管穿孔等并发症。

4、经皮肾镜取石:

处理超过20毫米的复杂肾结石,建立腰部通道直接碎石取石,可能出现出血、肾周血肿等严重并发症。

每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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