健康知道
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急性心肌梗死的黄金救治时间为发病后120分钟内，实际救治效果受血管阻塞程度、基础疾病、年龄、就医延迟等因素影响。
1、血管阻塞程度冠状动脉完全闭塞时需在60分钟内开通血管，可采用溶栓治疗或急诊介入手术，常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶。
2、基础疾病合并糖尿病或高血压患者需更早干预，心肌损伤进展更快，需在90分钟内完成血运重建，同时控制血糖血压。
3、年龄因素老年患者耐受缺血能力差，75岁以上患者建议在100分钟内完成救治，需评估出血风险后选择治疗方案。
4、就医延迟症状识别不及时会导致救治时间窗缩短，胸痛持续20分钟不缓解应立即呼叫急救，避免自行驾车就医。
发病后保持静卧，立即舌下含服硝酸甘油，记录症状出现时间，急救人员到达后需明确告知用药史和过敏史。
