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女性一个半月不来月经可能由生理性闭经、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起,需结合具体情况评估。
1、生理性闭经:妊娠、哺乳或围绝经期激素变化可能导致月经暂停,无须特殊治疗,建议通过验孕或激素检测确认。
2、多囊卵巢综合征:高雄激素水平与胰岛素抵抗有关,表现为月经稀发、痤疮,可通过口服短效避孕药、二甲双胍等调节周期。
3、甲状腺功能异常:甲亢或甲减影响性激素合成,常伴心悸或乏力,需检查TSH水平后使用左甲状腺素或抗甲状腺药物。
4、卵巢早衰:40岁前卵泡耗竭导致闭经,可能出现潮热等症状,需激素替代治疗并监测骨密度。
建议记录月经周期变化,避免过度节食或压力,若持续闭经需完善妇科超声及性激素六项检查。