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糖尿病患者足部溃烂半年可能由糖尿病足、外周动脉疾病、感染、神经病变等原因引起，需及时就医处理以避免截肢风险。
1. 糖尿病足长期高血糖导致血管和神经损伤，足部溃疡难以愈合。治疗需控制血糖、清创换药，可使用胰岛素、阿卡波糖、二甲双胍等药物。
2. 外周动脉疾病下肢动脉狭窄导致足部供血不足，溃疡迁延不愈。需改善循环，使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物。
3. 感染足部溃疡易继发细菌感染，表现为红肿流脓。需进行细菌培养，选用头孢呋辛、左氧氟沙星、万古霉素等抗生素治疗。
4. 神经病变糖尿病周围神经病变使足部感觉减退，易受伤而不自知。需营养神经，使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物。
糖尿病患者应每日检查足部，保持清洁干燥，穿宽松透气的鞋袜，发现伤口及时就医处理。
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