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结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整、就医治疗等方式缓解。结石疼痛通常由结石移动刺激、尿路梗阻、感染、个体敏感度差异等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚,可阻断疼痛信号传导并松弛平滑肌。需排除药物禁忌症。
2、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于疼痛区域,每次15分钟。热力能扩张局部血管,缓解输尿管痉挛,但禁用于疑似感染发热者。
3、体位调整采取疼痛侧朝上的侧卧位,或膝胸卧位减少结石对尿路的压迫。避免剧烈运动加重黏膜损伤。
4、就医治疗剧烈疼痛伴呕吐、血尿或发热时需急诊处理,可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。医生会根据结石大小位置制定方案。
疼痛缓解后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。