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肾结石激光手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到结石大小、结石位置、手术方式、患者个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小:结石体积直接影响手术时间,直径小于10毫米的结石通常可在1小时内完成,超过20毫米的复杂结石可能需要更长时间。
2、结石位置:肾盂结石操作相对简单,肾盏憩室内结石因解剖位置特殊,手术时间可能延长50%以上。
3、手术方式:输尿管软镜激光碎石术通常比经皮肾镜取石术耗时更短,但需根据结石具体情况选择合适术式。
4、个体差异:患者输尿管条件、既往手术史等因素可能影响器械置入效率,肥胖患者手术时间可能增加20%-30%。
术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。