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小的肾结石多数情况下无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有观察等待、增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石。
1、观察等待直径小于5毫米的结石通常可自行排出,建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化。
2、增加饮水量每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进微小结石自然排出,尿液颜色应保持清亮淡黄。
3、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解排石疼痛,需在医生指导下使用。
4、体外碎石对于5-10毫米且滞留超过4周的结石,体外冲击波碎石术是首选,该治疗无需住院但需评估肾功能及解剖条件。
建议保持低盐饮食并限制动物蛋白摄入,每日进行跳跃运动帮助结石移动,若出现持续腰痛或血尿应及时就诊。
肾结石患者适合进行跳绳、慢跑、快走、瑜伽等运动,运动强度需根据结石大小和症状调整。
1、跳绳:垂直震动有助于小结石排出,建议单次不超过5分钟,每日可分多次进行,跳跃后需大量饮水。
2、慢跑:规律颠簸运动可促进输尿管蠕动,选择平坦路面匀速跑步,心率控制在每分钟120次以下为宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代谢,建议分早晚两次完成,行走时保持腰背挺直避免扭伤。
4、瑜伽:猫牛式、婴儿式等舒缓体式可放松输尿管,每个动作保持30秒,练习前后各饮用300毫升温水。
运动前后需保证每日饮水量超过2000毫升,急性发作期应暂停运动并及时就医,定期复查超声观察结石位置变化。