健康知道
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牙根烂到肉里多数情况下可以拔除，但需经口腔医生评估牙周状况、感染程度、邻近组织损伤及全身健康因素后决定。
1、牙周评估：医生会检查牙龈红肿程度和牙槽骨吸收情况，若存在严重牙周炎需先控制炎症。
2、感染控制：急性化脓性感染时需先行抗生素治疗，常用药物包括阿莫西林、甲硝唑或克林霉素。
3、邻近组织：评估烂牙根是否累及邻牙牙根或下颌神经管，必要时需拍摄锥形束CT明确解剖关系。
4、全身因素：高血压、糖尿病患者需控制指标稳定后再拔牙，长期服用抗凝药物者需调整用药方案。
术后建议选择温凉流质饮食，避免吮吸动作，24小时内勿刷牙漱口以保护血凝块。
牙齿有黑色污垢可能由色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙等原因引起，可通过洗牙、补牙、药物治疗等方式改善。
1. 色素沉积：长期饮用咖啡、浓茶或吸烟导致色素附着牙面。建议减少摄入深色饮品，定期进行超声波洁牙去除外源性着色。
2. 龋齿：细菌分解食物残渣产酸腐蚀牙釉质形成黑色龋斑。可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为牙齿敏感或疼痛。可使用氟化钠甘油、氨硝酸银等药物进行早期干预。
3. 牙结石：菌斑钙化形成的黑色硬质沉积物。与刷牙方式不当、牙列不齐有关，常伴随牙龈出血。需通过龈上洁治术清除，配合氯己定含漱液控制菌斑。
4. 四环素牙：儿童期服用四环素类药物导致牙本质永久性染色。表现为带状或弥漫性灰黑色斑块，可通过冷光美白、贴面修复改善外观。
日常建议使用含氟牙膏刷牙，每年进行口腔检查，避免进食后立即刷牙以防釉质损伤。
