健康知道
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无缘无故一只脚后跟疼可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎长时间站立或行走可能导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
2、跟骨骨刺跟骨退行性变形成骨赘刺激周围组织，疼痛在久坐后站立时加重。需穿戴软底鞋，疼痛明显时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、玻璃酸钠注射液。
3、跟腱炎运动过度或鞋子不合脚引发跟腱无菌性炎症，伴随局部肿胀。应暂停剧烈运动，急性期可冰敷，配合使用布洛芬乳膏、酮洛芬凝胶、地奥司明片。
4、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在跟骨，表现为夜间突发剧痛。需低嘌呤饮食，急性发作期可使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
避免长时间穿硬底鞋，每日可进行足底筋膜拉伸训练，若疼痛持续超过两周或出现红肿发热需及时就医。
胸腔镜手术的禁忌症主要有严重心肺功能不全、凝血功能障碍、广泛胸膜粘连、急性感染期等。
1、严重心肺功能不全患者存在严重心衰或呼吸衰竭时无法耐受单肺通气，手术风险极高，需先改善心肺功能再评估手术可行性。
2、凝血功能障碍血小板减少或凝血酶原时间延长可能导致术中难以控制的出血，需纠正凝血异常后方可考虑手术。
3、广泛胸膜粘连既往胸膜炎或胸部手术史导致胸膜腔闭锁时，胸腔镜无法建立操作空间，需转为开胸手术。
4、急性感染期活动性肺部感染或全身感染可能引起术后脓胸，需待感染控制后择期手术。
术前需完善心肺功能评估及凝血检查，存在禁忌症时应选择其他治疗方案或待条件改善后再行手术评估。
