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腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式根除。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤、风湿性疾病、感染、解剖结构异常等原因引起。
急性期需停止患处活动，使用支具或绷带固定关节。拇指腱鞘炎可采用铝制夹板保持拇指伸直位，腕部腱鞘炎可用护腕限制腕关节活动。休息可减少肌腱与腱鞘摩擦，缓解局部水肿和疼痛。避免提重物、反复抓握等动作，日常可配合热敷促进血液循环。
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。严重者可短期口服泼尼松片或局部注射醋酸曲安奈德注射液。合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
超声波治疗通过高频振动改善局部微循环，冲击波治疗能促进肌腱修复。急性期48小时后可进行蜡疗或红外线照射，慢性期选择中频电刺激增强肌腱柔韧性。每日进行手指伸展运动和腕关节屈伸训练，注意动作轻柔缓慢。
对顽固性疼痛可在超声引导下进行腱鞘内注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后需保持注射部位清洁干燥，观察是否有皮肤萎缩或色素沉着等副作用。同一部位每年注射不超过3次，糖尿病患者慎用。
经保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者需行腱鞘切开术，通过小切口松解狭窄的腱鞘。术后早期进行被动活动防止粘连，2周后逐步恢复主动运动。先天性狭窄性腱鞘炎患儿需在全身麻醉下行腱鞘松解术，术后复发概率较低。
腱鞘炎患者日常应避免长时间重复性手部动作，工作时每30分钟活动手腕关节。冬季注意手部保暖，可佩戴露指手套。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于肌腱修复。若出现晨僵、弹响指或活动受限加重，应及时复查调整治疗方案。
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