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宫颈糜烂多数情况下可以正常进行性生活。宫颈糜烂的处理方式主要有观察随访、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、观察随访:生理性宫颈柱状上皮异位无须特殊处理,建议定期进行妇科检查,每年至少进行一次宫颈癌筛查。
2、药物治疗:病理性宫颈炎可能与细菌感染、支原体感染等因素有关,通常表现为分泌物增多、接触性出血等症状,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片等药物。
3、物理治疗:中重度糜烂伴反复炎症发作可考虑激光、冷冻等物理治疗,治疗期间需禁止性生活1-2个月直至创面愈合。
4、手术治疗:宫颈上皮内瘤变患者需根据病理分级选择宫颈锥切术或全子宫切除术,术后3个月内禁止性生活。
建议性生活时使用避孕套减少摩擦刺激,避免经期同房,出现异常出血或疼痛症状应及时就医复查。
宫颈重度糜烂的症状主要包括阴道分泌物增多、接触性出血、下腹坠痛以及性交疼痛,症状发展通常从早期轻微不适逐渐进展为明显异常。
1、分泌物增多白带呈黄色脓性或血性,质地黏稠伴有异味,可能与宫颈炎症长期刺激有关,需通过阴道镜检查明确病因。
2、接触性出血妇科检查或性交后出现点滴出血,提示宫颈上皮细胞存在破损,需警惕HPV感染等病理性因素。
3、下腹坠痛盆腔区域持续性钝痛可能合并宫颈腺囊肿或盆腔炎,疼痛向腰骶部放射时需排除其他妇科疾病。
4、性交疼痛宫颈组织充血水肿导致性交不适,严重时可能影响排尿功能,需评估是否存在宫颈管粘连等并发症。
出现上述症状建议尽早就医进行宫颈TCT和HPV检测,日常避免使用刺激性洗液,保持外阴清洁干燥。