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布鲁菌病能使用抗菌药物治疗吗

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布鲁菌病能使用抗菌药物治疗吗

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武淑芬
武淑芬 武汉协和医院 副主任医师
布鲁菌病是使用抗菌药物治疗的。布鲁菌病中最重要的治疗方法就是病原学治疗。对于病原学治疗要选用能进入细胞内的抗菌药物,并且要联合使用抗菌药物治疗。对于成人及8岁以上的儿童,世界卫生组织推荐的抗菌药物为多西环素联合利福平,或者使用多西环素联合链霉素。如果不能使用上述药物或者效果不佳,可以使用多西环素联合复方磺胺甲恶唑,或利福平联合氟喹诺酮类药物。对于8岁以下的儿童,可以采用利福平联合复方磺胺甲恶唑,或者用利福平联合氨基糖苷类药物治疗。对于患者出现并发症,在治疗上要联合应用头孢菌素,如头孢曲松等药物,并且要延长疗程。

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推荐 坐着没事一躺下就肠鸣

坐着没事一躺下就肠鸣可能与胃肠功能紊乱、消化不良、肠易激综合征等因素有关。肠鸣是肠道蠕动时气体与液体混合产生的声音,躺下时腹腔压力改变可能使症状更明显。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关,通常表现为腹胀、肠鸣音亢进等症状。建议调整饮食结构,避免暴饮暴食,减少产气食物摄入,如豆类、碳酸饮料等。必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

2、消化不良

消化不良可能与胃酸分泌异常、胃动力不足等因素有关,常伴随嗳气、早饱感等症状。躺下时胃内容物反流可能加重肠鸣。建议少食多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药,或复方消化酶胶囊辅助消化。

3、肠易激综合征

肠易激综合征可能与内脏高敏感性、肠道菌群失调有关,典型症状包括腹痛、排便习惯改变伴肠鸣。躺卧时肠道位置变化可能诱发症状。建议记录饮食日记排查敏感食物,避免冷饮及刺激性食物,可遵医嘱使用匹维溴铵片、曲美布汀片调节肠道蠕动。

4、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质敏感可能导致未消化食物在肠道发酵产气,躺下后肠道气体重新分布使肠鸣明显。建议暂时回避可疑食物,如牛奶、小麦制品等,必要时进行食物不耐受检测。可遵医嘱补充乳糖酶制剂或选择无麸质饮食。

5、肠道器质性疾病

少数情况下,慢性肠炎、肠梗阻等疾病也可能引发体位性肠鸣,通常伴随体重下降、便血等警报症状。若症状持续或加重,建议进行肠镜、腹部超声等检查排除器质性病变。确诊后可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片治疗炎症性肠病,或进行相应手术治疗。

日常建议保持规律作息,餐后适当散步促进消化,避免立即平卧。可尝试热敷腹部缓解不适,记录症状发作时间与饮食关联性。若调整生活方式后症状无改善,或出现发热、持续腹痛等表现,应及时就医完善检查。注意避免自行长期使用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或破坏肠道菌群平衡。

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