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9毫米输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。结石形成可能与饮水不足、高草酸饮食、尿路感染、代谢异常等因素有关。
1、药物排石：适用于结石小于6毫米且无严重梗阻的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：通过体外冲击波聚焦粉碎结石，适用于输尿管上段1-2厘米的结石，可能与尿流动力学改变有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
3、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜直接粉碎结石，适用于中下段结石，可能与输尿管狭窄有关，通常表现为腰痛、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜碎石：通过腰部穿刺建立通道粉碎结石，适用于较大或复杂结石，可能与肾盂解剖异常有关，需评估出血风险。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
尿道结石钬激光碎石术是一种通过激光能量粉碎结石的微创手术，主要步骤包括术前评估、麻醉、输尿管镜置入、激光碎石及术后处理。
1、术前评估需完善泌尿系CT或B超检查明确结石位置、大小，评估肾功能及凝血功能，排除手术禁忌。
2、麻醉方式通常采用腰麻或全麻，确保患者在无痛状态下完成手术。
3、输尿管镜操作经尿道置入输尿管镜直达结石部位，术中需持续灌注生理盐水保持视野清晰。
4、激光碎石通过光纤传导钬激光将结石粉碎成小于2毫米的颗粒，碎石过程中需注意避免损伤尿路黏膜。
术后需留置双J管2-4周促进排石，多饮水每日2000毫升以上，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声确认结石排净情况。
