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双肺间质性炎症是指肺部间质组织发生的炎症反应，可能由感染、自身免疫性疾病、粉尘吸入等多种因素引起，主要表现为咳嗽、呼吸困难等症状。
病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可直接损伤肺泡上皮细胞，细菌感染如肺炎链球菌、结核分枝杆菌等可能通过血行播散至肺间质。真菌或寄生虫感染在免疫功能低下人群中更易引发间质性改变。这类患者需完善痰培养、血清学检查等明确病原体，临床常用盐酸莫西沙星片、阿昔洛韦片、伏立康唑胶囊等针对性抗感染治疗。
长期吸入石棉纤维、硅尘等职业粉尘可导致尘肺病，烟草烟雾中的有害物质会持续刺激肺泡壁。某些鸟类羽毛、霉变谷物中的有机粉尘可能诱发过敏性肺炎。防护措施包括佩戴专业防尘口罩、改善工作环境通风，急性期可使用醋酸泼尼松片缓解免疫反应，辅以乙酰半胱氨酸泡腾片抗氧化治疗。
类风湿关节炎患者的抗CCP抗体会攻击肺间质胶原蛋白，系统性红斑狼疮可引发弥漫性肺泡出血。干燥综合征常伴发淋巴细胞性间质性肺炎。这类患者需监测抗核抗体谱，治疗基础疾病的同时，可能需联合使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂，严重时需静脉注射人免疫球蛋白。
胺碘酮片可能沉积在肺泡巨噬细胞内引发磷脂沉积症，部分化疗药物如博来霉素注射液会直接损伤肺毛细血管内皮细胞。抗生素中的呋喃妥因肠溶片也可能诱发急性间质性肺炎。出现药物相关性肺损伤应立即停用可疑药物，必要时采用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗。
特发性肺纤维化以进行性肺间质胶原沉积为特征，高分辨率CT可见网格状改变伴牵拉性支气管扩张。非特异性间质性肺炎对糖皮质激素反应较好。这类疾病需经胸腔镜肺活检确诊，常用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展，尼达尼布软胶囊可抑制成纤维细胞增殖。
确诊双肺间质性炎症需结合胸部CT、肺功能检查及血液指标综合判断。建议避免吸烟及二手烟暴露，保持居住环境通风干燥，流感季节前接种肺炎疫苗。进行适度有氧运动如快走、游泳以维持肺功能，但需避免剧烈运动诱发缺氧。定期随访肺弥散功能，若出现静息状态下血氧饱和度低于95%应及时就医评估。
肺炎是肺部感染引起的炎症性疾病，病情严重程度因病原体和患者体质而异。肺炎可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、吸入性损伤或免疫功能低下等原因引起，通常表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。病情较轻时可居家治疗，严重者需住院观察。
细菌性肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。患者可能出现高热寒战、铁锈色痰等症状。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。细菌性肺炎若不及时控制可能发展为脓胸或败血症。
流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎，多伴随肌肉酸痛、咽痛等流感样症状。临床常用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。重症病毒性肺炎可能导致急性呼吸窘迫综合征，需呼吸机支持治疗。
支原体肺炎好发于青少年，表现为阵发性刺激性干咳。可选阿奇霉素片、克拉霉素片等大环内酯类药物。该类型肺炎病程较长但较少引起严重并发症，部分患者会出现皮疹等过敏反应。
误吸胃内容物或有害气体可导致化学性肺炎，常见于醉酒或昏迷患者。临床需联合使用糖皮质激素如甲泼尼龙片和抗生素预防感染。严重者可出现呼吸衰竭，需紧急气管插管清除异物。
艾滋病、肿瘤化疗等免疫功能低下者易发生真菌性肺炎或卡氏肺孢子虫肺炎。治疗需用伏立康唑片、复方磺胺甲噁唑片等特殊药物。这类肺炎病死率较高，需在隔离病房进行强化治疗。
肺炎患者应保持室内空气流通，每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、山药粥等，避免辛辣刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练，但需避免剧烈运动。若咳嗽持续超过两周、出现咯血或意识模糊等症状，须立即复查胸部CT。老年人和慢性病患者建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防感染。
