健康知道
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撞到头后排除脑出血一般需要观察24-72小时，实际时间受到撞击力度、症状变化、基础疾病、年龄等因素影响。
1、撞击力度：轻微碰撞可能仅需观察24小时，严重撞击或高处坠落建议持续监测72小时以上。
2、症状变化：出现持续头痛、呕吐、意识模糊等症状需立即就医，无症状者观察期可缩短。
3、基础疾病：患有凝血功能障碍或长期服用抗凝药物者，需延长观察至72小时以上。
4、年龄因素：婴幼儿颅骨未完全闭合及老年人血管脆性增加，建议观察72小时并加强监护。
观察期间保持安静休息，避免剧烈运动，若出现嗜睡、单侧肢体无力等异常应及时进行CT检查。
脑中风肢体后遗症可通过运动疗法、作业疗法、物理治疗及辅助器具等方式康复训练，通常由神经损伤、肌肉萎缩、关节挛缩及平衡功能障碍等原因引起。
1、运动疗法通过被动关节活动、抗阻训练等改善肌力，可能与中枢神经重塑有关，表现为肌肉张力异常。可遵医嘱使用甲钴胺、胞磷胆碱钠、巴氯芬等药物。
2、作业疗法针对性训练穿衣、进食等日常活动，通常与上肢功能恢复相关，伴随手部精细动作障碍。建议结合康复机器人等设备训练。
3、物理治疗采用电刺激、超声波等促进血液循环，可能与周围神经损伤有关，常见肢体麻木。可使用神经生长因子、依达拉奉、丁苯酞等药物。
4、辅助器具使用矫形器、步行器预防足下垂，通常由肌张力失衡导致，表现为步态异常。需定期调整器具参数并配合站立训练。
康复期间需保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动，家属应协助记录训练进度并及时反馈给康复医师。
