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卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素等原因引起,可通过激素替代治疗、免疫调节、生活方式干预等方式改善。
1、遗传因素部分患者存在X染色体异常或基因突变,表现为家族聚集性。建议家长关注青春期女性月经异常,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行激素补充。
2、自身免疫疾病甲状腺炎、类风湿关节炎等疾病可能攻击卵巢组织,伴随潮热、骨质疏松等症状。需检测抗卵巢抗体,使用泼尼松、环孢素等免疫抑制剂联合雌孕激素治疗。
3、医源性损伤盆腔放疗、卵巢手术或化疗药物可能导致卵泡储备耗竭。治疗需个体化制定方案,常用结合雌激素、克龄蒙等药物维持第二性征。
4、环境毒素长期接触农药、塑化剂等内分泌干扰物会损害卵巢功能。表现为月经稀发、不孕,需脱离污染环境并补充钙剂、维生素D预防骨量流失。
日常保持规律作息,适量摄入豆制品、深海鱼等富含植物雌激素的食物,避免吸烟酗酒等卵巢损伤行为,建议每半年复查性激素水平。
流产前通常需要完成血常规、超声检查、妇科检查、凝血功能四项基础检查,确认妊娠状态并排除手术禁忌。
1、血常规评估血红蛋白水平及感染指标,贫血或炎症可能需先治疗再手术,严重贫血患者需备血。
2、超声检查明确孕囊位置及大小,排除宫外孕,妊娠49天内可考虑药物流产,超过需手术终止。
3、妇科检查检测阴道分泌物与宫颈状况,急性生殖道炎症需先抗感染治疗,避免术后上行感染。
4、凝血功能排查凝血障碍疾病,异常者需调整手术方案,必要时输注凝血因子保障手术安全。
术前需空腹6小时,携带既往病历,穿着宽松衣物,有药物过敏史或慢性疾病需提前告知医生。