健康知道
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胃癌的前兆主要包括上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便等早期表现，随着病情进展可能出现呕吐、贫血、腹部肿块等症状。
1、上腹隐痛：早期多为间歇性钝痛，与胃炎症状相似，进食后可能加重。建议出现持续两周以上不明原因腹痛时进行胃镜检查。
2、食欲减退：对油腻食物突然厌恶，早饱感明显，食量减少超过平时三分之一。这种症状超过一个月需警惕胃癌可能。
3、体重下降：半年内体重减轻超过原体重的10%且无明确原因，可能提示恶性肿瘤消耗。需结合其他消化道症状综合判断。
4、黑便：柏油样便提示上消化道出血，胃癌溃疡出血是常见原因。发现黑便应立即就医排除消化道出血性疾病。
40岁以上人群如出现上述症状组合，建议尽早就诊消化内科，完善胃镜及病理检查。日常注意戒烟限酒，减少腌制食品摄入，定期体检有助于早期发现病变。
胃癌晚期患者治愈概率较低，但通过综合治疗可延长生存期并提高生活质量。治疗方案主要有姑息性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、姑息性手术对肿瘤引起的梗阻或出血进行局部切除，缓解症状但无法根治。
2、化疗使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物控制肿瘤生长，减轻疼痛等症状。
3、靶向治疗针对HER2阳性患者使用曲妥珠单抗，或抗血管生成药物如雷莫芦单抗。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于部分晚期患者，需检测PD-L1表达水平。
建议患者保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，在医生指导下进行适度活动，定期复查评估治疗效果。
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