健康知道
| 1人回答 | 63次阅读
类风湿性关节炎和上呼吸道感染均可能引起发热，但高烧更常见于上呼吸道感染。类风湿性关节炎活动期可能出现低热，而上呼吸道感染（如流感、细菌性咽炎）易引发38.5℃以上的高热。
1、类风湿活动期类风湿性关节炎急性发作时，免疫系统过度激活可能导致37.3-38℃的低热，通常伴随晨僵、关节肿痛。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特或生物制剂如阿达木单抗。
2、继发感染长期使用免疫抑制剂的类风湿患者易合并呼吸道感染，发热温度可能超过39℃。需排查肺炎链球菌等病原体，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾或头孢呋辛抗感染。
3、病毒性上感普通感冒或流感病毒引起的上呼吸道感染常突发高热，伴咽痛、鼻塞。可对症使用布洛芬退热，奥司他韦抗流感病毒，但须警惕心肌炎等并发症。
4、细菌性扁桃体炎A组链球菌感染会导致咽部化脓及40℃左右高热，需青霉素类药物治疗。未规范治疗可能诱发风湿热，需通过咽拭子培养明确病原体。
出现持续高热或关节症状加重时，建议尽早就医完善血常规、C反应蛋白等检查，发热期间注意补充水分并监测体温变化。
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节对称性炎症、晨僵、关节畸形和系统性损害。
1、对称性炎症通常累及双侧手腕、手指等小关节，炎症导致关节红肿热痛，可能与免疫系统错误攻击滑膜组织有关。
2、晨僵现象晨起关节僵硬持续超过1小时，活动后缓解，与夜间炎症因子积累相关，是疾病活动的重要指标。
3、关节畸形晚期出现天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等不可逆改变，源于滑膜增生侵蚀软骨和骨组织。
4、系统损害可累及心肺、血管和神经系统，类风湿结节是常见关节外表现，与疾病严重程度相关。
建议患者保持适度关节活动，避免受凉劳累，定期监测炎症指标和关节功能状态。
.jpg)
