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牙根有缺口且触碰时疼痛可能与楔状缺损、龋齿、牙隐裂、牙周炎或牙齿敏感等原因有关。楔状缺损是牙颈部硬组织缓慢消耗导致的缺损；龋齿由细菌侵蚀牙体引起；牙隐裂表现为牙齿表面细微裂纹；牙周炎可导致牙龈萎缩、牙根暴露；牙齿敏感则因牙本质暴露后受刺激引发疼痛。
1、楔状缺损
长期横向刷牙或使用硬毛牙刷可能导致牙颈部釉质磨损，形成楔状缺损。缺损处牙本质暴露后，冷热刺激或触碰时会引发尖锐疼痛。日常需改用软毛牙刷并避免横向用力刷牙，缺损较深时可就医进行复合树脂充填或玻璃离子水门汀修复。
2、龋齿
牙根龋坏多发生于牙龈退缩的中老年人，龋洞内细菌感染牙本质后，食物残渣嵌入会刺激牙髓神经引发疼痛。需及时清除腐质并使用氢氧化钙垫底材料、聚羧酸锌水门汀或光固化树脂进行充填治疗期间可配合氯己定含漱液减少菌斑。
3、牙隐裂
咬合创伤或牙齿结构薄弱可能导致牙根表面出现裂纹，咀嚼时裂纹开合会刺激牙周膜引发疼痛。隐裂较浅可通过调磨咬合面缓解，深度裂纹需采用全冠修复。急性期疼痛可使用布洛芬缓释胶囊临时镇痛。
4、牙周炎
牙周袋内炎症向根方发展会导致牙槽骨吸收，暴露的牙根面因失去保护而敏感疼痛。基础治疗包括龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部用药，严重骨缺损需引导骨组织再生术。日常使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。
5、牙齿敏感
牙龈退缩或釉质磨损使牙本质小管开放，冷热酸甜刺激通过小管传导至牙髓引发短暂锐痛。可选用含氟化亚锡或乙酸锶的脱敏牙膏，顽固性敏感需医生应用氟保护漆或激光治疗封闭小管。
建议避免咀嚼过硬食物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷以巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行口腔检查。若疼痛持续或加重，需及时拍摄牙片明确缺损深度，根据病因进行专业治疗。牙周炎患者应定期接受洁治，龋齿高危人群可考虑窝沟封闭预防根面龋。
全瓷牙修复后出现牙神经疼痛可能与牙髓炎、咬合创伤、粘接剂刺激等因素有关。牙神经疼痛通常表现为冷热敏感、自发痛或咬合痛，需根据具体情况进行针对性处理。
1、牙髓炎
全瓷牙预备过程中若磨除过多牙体组织或操作产热未充分冷却，可能引发牙髓充血甚至不可逆性牙髓炎。患者可出现阵发性锐痛、夜间痛加重，冷热刺激诱发疼痛。需通过根管治疗清除感染牙髓，配合使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物控制炎症。根管治疗后需重新制作全瓷牙修复体。
2、咬合创伤
全瓷牙冠高度或形态不当可能造成咬合早接触，导致牙周膜急性炎症。表现为咬合时尖锐疼痛、牙齿松动感。需调磨修复体高点，必要时使用咬合板分散咬合力。急性期可服用双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，配合使用复方氯己定含漱液减少局部炎症反应。
3、粘接剂刺激
树脂粘接剂固化收缩或化学刺激可能引起牙髓一过性敏感。症状多为冷热刺激痛，无自发痛。多数情况下2-4周可自行缓解，期间避免过冷过热饮食。若持续疼痛需拆除修复体检查，更换生物相容性更好的玻璃离子水门汀进行粘接。
4、继发龋坏
修复体边缘微渗漏导致细菌侵入可引发继发龋，龋损接近牙髓时产生疼痛。需拆除全瓷牙清除腐质，深龋近髓处放置氢氧化钙盖髓剂，严重者需行根管治疗。日常使用含氟牙膏刷牙，定期检查修复体密合度。
5、牙根纵裂
牙体预备量过大或存在隐裂的牙齿在修复后可能发生牙根纵裂，表现为咀嚼剧痛、叩痛明显。需通过锥形束CT确诊，多数情况需拔除患牙。预防关键在于术前完善牙体评估，避免过度切削牙本质。
全瓷牙术后出现持续疼痛超过48小时需及时复诊，避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁。修复后1周内建议进食温软食物，使用抗敏感牙膏刷牙。定期进行口腔检查可早期发现修复体问题，建议每6个月复查一次修复体边缘密合度及邻接关系。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫保护修复体。
