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乳牙掉了恒牙磨损的治疗方法

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乳牙掉了恒牙磨损的治疗方法

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

乳牙脱落恒牙磨损可通过牙齿矫正、树脂填充、全冠修复、嵌体修复等方式治疗。磨损通常由咬合异常、磨牙症、酸性饮食、牙釉质发育不全等原因引起。

1、牙齿矫正

咬合异常导致磨损需正畸治疗,通过矫治器调整牙齿位置。可能出现牙齿敏感、咀嚼无力等症状,可遵医嘱使用氟化钠护齿剂、脱敏牙膏、钙磷补充剂。

2、树脂填充

轻度缺损可采用复合树脂修复,适用于前牙小范围磨损。操作时可能出现短暂酸胀感,修复后需避免啃咬硬物,可使用含氟漱口水、牙本质封闭剂、生物活性玻璃制剂。

3、全冠修复

严重磨损需全冠包裹保护,瓷冠或金属烤瓷冠能恢复咬合功能。治疗前需处理牙龈炎症,术后可能出现暂时性冷热敏感,可选玻璃离子水门汀、临时冠材料、永久粘接剂。

4、嵌体修复

后牙中度磨损适用嵌体修复,黄金或瓷嵌体更耐磨。治疗需磨除部分牙体,可能引发短暂不适,修复后建议使用咬合垫、牙齿脱敏凝胶、再矿化制剂。

日常减少碳酸饮料摄入,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫,定期进行口腔检查和专业洁牙。

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牙套一般需要佩戴2-3年,实际时间受到矫正难度、年龄因素、口腔卫生状况、矫治器类型等多种因素的影响。

1、矫正难度:

牙齿错颌畸形程度较轻时矫正周期较短,复杂病例可能延长至3年以上。

2、年龄因素:

青少年颌骨发育期矫正效率较高,成人骨改建速度较慢需更长时间。

3、口腔卫生:

维护不佳可能导致牙龈炎症或脱矿,需暂停矫正延长总疗程。

4、矫治器类型:

传统金属托槽与隐形矫治器存在效率差异,舌侧矫治通常耗时更久。

矫正期间每6-8周需复诊调整,结束后需按医嘱佩戴保持器防止复发,日常使用冲牙器清洁托槽周围食物残渣。

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