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输尿管结石手术可在泌尿外科、三甲医院泌尿外科中心或专科结石病医院进行治疗，选择时需综合考虑医院设备、医生经验及术后随访条件。
1、泌尿外科各级综合医院泌尿外科均可开展输尿管结石手术，常规术式包括输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术，建议优先选择年手术量超过100例的科室。
2、三甲医院三甲医院泌尿外科多配备钬激光、超声联合气压弹道等先进碎石设备，对复杂结石或合并肾积水的病例更具处理优势，部分医院设有结石专病门诊。
3、专科医院泌尿专科医院通常具备全套结石分析设备和代谢评估体系，适合反复发作的结石患者，可提供从手术到预防的一体化治疗方案。
4、区域医疗中心省级以上医疗中心能开展输尿管软镜等高端术式，对特殊体质患者或合并解剖畸形的病例处理经验更丰富，但需考虑异地就医成本。
术后应保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，出现血尿或腰痛需及时返院检查。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
