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做腰椎穿刺有什么风险

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做腰椎穿刺有什么风险

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
腰椎穿刺的风险主要有低颅压性头痛,也称低颅压性综合症。还有椎管内静脉层的损伤、脑疝形成、原有的临床症状加重、马尾神经根损伤、术后针孔的感染、虚性脑膜炎。这些风险中脑疝形成是比较严重的,而且是风险很高的并发症。
当腰椎穿刺时放出的脑积液较多、较快,易导致脑疝的形成,严重的患者会出现呼吸、心跳停止、意识不清、抽搐,甚至呼吸、心跳停止。在穿刺时需要严格控制脑脊液的放出量,同时要观察患者的生命体征,防止意外的发生。当意外发生后,需要积极及时地治疗。

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吹凉风腿痛可通过热敷、保暖、按摩、药物治疗、就医检查等方式缓解。吹凉风腿痛通常由血液循环不良、肌肉痉挛、关节炎、神经痛、腰椎间盘突出等原因引起。 1、热敷:热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每日2-3次,注意温度适中,避免烫伤。 2、保暖:腿部受凉容易导致血管收缩,血液循环不畅,引起疼痛。外出时穿厚实的裤子,避免直接吹风,尤其是秋冬季节,可以使用护膝或保暖贴。 3、按摩:轻柔按摩腿部肌肉可以缓解痉挛和疼痛。从脚踝向大腿方向按摩,力度适中,每次10-15分钟,每日1-2次,配合使用活血化瘀的精油效果更佳。 4、药物治疗:对于疼痛较严重的情况,可以使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释片400mg,每日2次、双氯芬酸钠肠溶片25mg,每日3次或外用贴剂如氟比洛芬凝胶贴膏每日1次。 5、就医检查:如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状如麻木、无力,需及时就医,排除腰椎间盘突出、坐骨神经痛等疾病,必要时进行影像学检查如CT或MRI。 日常注意腿部保暖,避免长时间站立或久坐,适当进行腿部拉伸运动如压腿、踢腿,饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鸡蛋、鱼类,有助于增强骨骼和肌肉健康。

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