健康知道
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性功能障碍可通过心理疏导、生活方式调整、药物治疗、物理治疗等方式调理。性功能障碍通常由心理压力、不良生活习惯、慢性疾病、激素水平异常等原因引起。
1、心理疏导焦虑抑郁等心理因素可能导致性功能障碍，建议通过心理咨询缓解压力，伴侣共同参与治疗有助于改善症状，严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
2、生活方式调整长期熬夜、吸烟酗酒等不良习惯会影响性功能，建议保持规律作息，戒烟限酒，适当进行有氧运动，控制体重在正常范围。
3、药物治疗糖尿病、高血压等慢性病可能导致血管性功能障碍，常伴有勃起困难等症状，可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或十一酸睾酮补充治疗。
4、物理治疗对于器质性病变引起的性功能障碍，可考虑真空负压装置治疗或低强度体外冲击波疗法，严重血管病变患者可能需要阴茎血管重建手术。
日常可适量食用牡蛎、核桃、韭菜、西红柿等食物，避免高脂饮食，保持适度运动，建议伴侣双方共同参与治疗过程。
男性更年期阳痿可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂，或十一酸睾酮等雄激素补充剂。治疗需结合个体激素水平及心血管状况评估。
1、PDE5抑制剂西地那非通过增强阴茎血流改善勃起功能，适用于多数血管性阳痿；他达拉非作用持续时间较长；伐地那非起效较快。使用前需排除硝酸酯类药物禁忌。
2、雄激素替代十一酸睾酮适用于睾酮水平低下的更年期男性，可改善性欲和勃起功能。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积，警惕前列腺增生风险。
3、中成药辅助复方玄驹胶囊具有温肾壮阳功效，疏肝益阳胶囊可调节肝郁肾虚型阳痿。中药治疗需辨证施治，联合生活方式调整效果更佳。
4、联合用药严重病例可采用PDE5抑制剂联合小剂量睾酮，或配合改善微循环的己酮可可碱。联合方案需由男科医生根据内分泌检查结果制定。
建议同步进行有氧运动及地中海饮食，控制血压血糖。用药期间定期复查肝功能与心血管指标，避免自行调整剂量。
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