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肠镜检查发现息肉多数情况下可以直接切除,处理方式主要有内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、高频电凝切除术、氩离子凝固术。
1、内镜下黏膜切除术适用于直径小于20毫米的带蒂息肉,通过注射生理盐水隆起黏膜层后圈套切除,操作时间短且并发症少。
2、内镜下黏膜剥离术针对较大平坦型息肉,采用特殊电刀逐层剥离黏膜,完整切除率达90%以上,需术前评估出血风险。
3、高频电凝切除术通过高频电流同时切割和止血,适合广基息肉,术中需注意避免肠壁全层损伤。
4、氩离子凝固术用于微小多发息肉,通过氩气电离产生高温凝固组织,创面愈合快但需多次治疗。
术后24小时需流质饮食,避免剧烈运动,1周后复查病理结果,若发现高级别上皮内瘤变需追加治疗。